Язва пищевода диета

Posted by

Правильное питание при язве пищевода

Диета при язве пищевода – это один из основных факторов успешного ее лечения. Без коррекции питания невозможно добиться выздоровления пациента даже в том случае, если в терапевтических мероприятиях будут использоваться самые современные лекарственные препараты.

Оглавление:

Это связано с тем, что язвы, образовавшиеся на стенках пищевода, очень чувствительны и начинают кровоточить при малейшем химическом, механическом или термическом воздействии, вызываемом проходящей через него пищей.

Принципы диеты, применяемой при лечении язвы пищевода

Питанию при избавлении от патологии, развивающейся в пищеводе, принадлежит решающая роль. Медикаментозное лечение не принесет никакого результата, если не будет проводиться на фоне правильно организованной диеты. В первую очередь из рациона больного должны быть полностью исключены все продукты, которые приводят к повышению в желудочном соке уровня соляной кислоты:

  • Жирная и жареная пища.
  • Копченые и соленые продукты.
  • Острые приправы и специи.
  • Спиртосодержащие напитки.

Диетическое меню при язвенной болезни пищевода должно включать в себя только щадящее питание. Временно следует исключить из него сырые овощи и фрукты, так как они богаты труднорастворимой растительной клетчаткой и будут создавать на стенки поврежденного пищевода дополнительную нагрузку. Предпочтение необходимо отдать тушеным или отварным блюдам. Они имеют мягкую консистенцию и не нанесут пораженной язвами слизистой механического ущерба.

При этом заболевании, как и при поражении язвами слизистой других органов желудочно-кишечного тракта, назначается диета №1. Она имеет общие особенности, однако, для каждого конкретного пациента лечащий врач вносит в нее индивидуальные корректировки в зависимости от стадии заболевания и степени поражения слизистой.

Основные характеристики диеты №1

Эта диета предназначена для того, чтобы обеспечить умеренное щажение слизистой оболочки пищевода от температурной, химической или механической агрессии. В ежедневном рационе ограничиваются или полностью исключаются те блюда, которые содержат трудноперевариваемые продукты или обладают ярко выраженным раздражающим действием. Благодаря этому на рецепторный аппарат пищевода и слизистую его стенок прекращается негативное воздействие, способствующее прогрессированию язвенной болезни. Исключению подлежат:

  • Блюда, которые являются сильными возбудителями пищеварительной секреции.
  • Продукты, раздражающие слизистую химически.
  • Очень холодные или горячие блюда, являющиеся термическими раздражителями.

Питание при язве пищевода проводится в дробном режиме. Это значит, что кушать пациент должен часто (5–6 раз в день), но самыми минимальными порциями. Перерыв между приемами пищи не должен составлять более 4 часа. Допустимо за час до сна употребить легкий ужин, а на ночь выпить стакан сливок или молока. Вся еда, принимаемая больным с язвой пищевода, должна быть тщательно пережевана, несмотря на то, что она имеет мягкую консистенцию.

Общие правила составления диеты №1

В рацион людей, страдающих от язвы пищевода, должны быть включены разнообразные продукты. Это разнообразит меню. Разрешены к употреблению следующие группы продуктов:

  • Белки. Рацион больного человека в обязательном порядке должен содержать постные сорта мяса (телятина, крольчатина, курица) и рыбы (щука, минтай, треска). Также необходимо употребление яиц (всмятку или паровой омлет), фасоли и местных, урожая этого года, орехов.
  • Молоко и молочные продукты необходимы, но они должны или содержать низкий процент жирности или быть обезжиренными. Творог лучше всего домашний, слабокислый.
  • Содержание в организме сложных углеводов пополнят зерновые. Для этого в диетическое питание включаются рис (лучше всего коричневый), овсяные хлопья, крекеры, хлеб вчерашней выпечки.
  • Ягоды и фрукты районированных сортов в любом виде.
  • Овощи всей цветовой гаммы и соки из них.

Как можно увидеть, список разрешенных к употреблению при язве пищевода продуктов достаточно широк. Пациенту не составит труда разнообразить свой рацион и не чувствовать себя обделенным чем-то.

Единственное, о чем следует помнить, это то, что все блюда из этих продуктов должны быть приготовлены на пару, отварены или запечены без румяной корочки.

Примерный недельный рацион при диете №1

Перед началом медикаментозной терапии лечащий врач в обязательном порядке дает своему пациенту рекомендации по коррекции питания и список разрешенных продуктов. Ниже можно посмотреть составленное из вышеуказанного списка продуктов приблизительное меню на неделю:

  • Понедельник: 1-й завтрак. Овсянка, запаренная кипятком и слабозаваренный чай. Перекус (ланч). Молоко. Обед. Протертый овощной суп с гренками, молочное желе. Полдник. Отвар шиповника с ложечкой меда. Ужин. Запеченный без корочки мясной рулет, на гарнир отварной картофель или рис. Разрешается выпить фруктовый или ягодный кисель. На ночь стакан молока.
  • Вторник: Завтрак. Манка на молоке и компот из сухофруктов. Ланч кисель. Обед. Молочный суп с рисом, запеканка из картофеля и компот. Полдник. Молоко. Ужин. Творожное суфле и отварная греча, кисель. На ночь. Молоко.
  • Среда: Завтрак. Творог с обезжиренной сметаной и медом, чай с молоком. Ланч. Запеченная груша, молоко. Обед. Молочный суп с перловкой, запеченные рыбные котлетки со свекольным пюре и ягодное желе. Полдник. Отвар шиповника, тост. Ужин. Рисовый пудинг и яйцо всмятку, молочный кисель.
  • Четверг: Завтрак. Заливное из языка с морковным пюре, слабый чай. Перекус компот из свежих фруктов. Обед. Молочный суп с овсянкой, мясные биточки и картофельное пюре. Полдник. Кисель с 2 тостами. Ужин. Куриные котлетки на пару, морковное пюре и компот.
  • Пятница:Завтрак. Омлет на пару и несладкий чай. Ланч. Печеное яблочко, молоко. Обед. Овощной суп на слабом мясном бульоне и пудинг из риса с мясом, использованным для приготовления бульона, яблочное желе. Полдник. Отвар шиповника с несолеными крекерами. Ужин. Гречнево – творожный крупеник, молоко.
  • Суббота: Завтрак. Суфле из творога, чай. Ланч кисель. Обед. Рисовый молочный суп, мясные котлетки на пару с морковным пюре, компот. Полдник. Отвар шиповника и крекеры. Ужин. Рисовая запеканка с изюмом, кефир.
  • Воскресенье: Завтрак рисовая каша, чай с молоком. Перекус фруктовый сок с тостами. Обед вермишелевый суп на курином бульоне, картофель с куриными котлетками в сметанном соусе, компот из сухофруктов. Полдник несладкий чай и сухарик. Ужин. Овощное рагу. На ночь стакан молока.

Рацион человека с язвой пищевода может быть достаточно разнообразным и вкусным, несмотря на то, что имеются некоторые ограничения в допустимых к употреблению продуктах.

Если не допускать погрешностей в питании, все медикаментозные терапевтические мероприятия пройдут успешно и в оптимальные сроки будет достигнуто состояние ремиссии.

Диета №1, особые варианты

Коррекция питания при язве пищевода нужна не только для восстановления и поддержания сил пациента. По большей части она применяется как лечебное средство. Именно поэтому она назначается специалистом каждому пациенту в индивидуальном порядке после прохождения необходимых диагностических исследований и определения стадии болезни и степени поражения слизистой. У диеты №1 имеются специальные разновидности – а, б, которые применяются на определенных фазах протекания заболевания.

Диета №1а рекомендуется в самой острой стадии течения болезни. Она предназначена для максимального ограничения термической, механической и химической агрессии на пищевод. Целевым назначением, которое несет в себе диетотерапия при обострении недуга, является максимальное щажение слизистой пораженного органа, восстановление поврежденной язвами слизистой и уменьшение интероцептивных раздражений. Достигается это путем исключения из питания термических, химических и механических раздражителей, а также продуктов, являющихся сильными возбудителями секреторной функции пищевода. Рекомендуемые для нее блюда – это слизистые крупяные супы с добавлением молочно-яичной смеси и сливочного масла.

После того как самая острая фаза болезни пройдет, переходят на стол №1б, являющийся более нагрузочным. Его целевое назначение и показания такие же, как и у диеты №1а. Но этот стол предназначен для менее резкого ограничения воздействия на поврежденный язвами орган пищевых раздражителей. Ее отличительным свойством является постепенное увеличение калорийности рациона и содержания в нем основных пищевых веществ.

В лечебных диетах при язвенных заболеваниях верхних пищеварительных органов важен не только правильный подбор продуктов, но и соблюдения технологий их приготовления, а также соблюдение больными температуры пищи при ее употреблении (она должна быть комнатной температуры). Только соблюдение всех правил способно помочь справиться с болезнью. Нельзя забывать о соблюдении диеты и в том случае, когда язва пищевода находится в стадии ремиссии. Это поможет избежать возникновения рецидивов патологии максимально длительный срок.

Источник: http://gastrolekar.ru/yazva/pishhevoda-dieta.html

Диетическое питание при язве пищевода

Диета при язве пищевода входит в комплекс мероприятий, направленных на лечение заболевания. Для активации процессов заживления и регенерации дефекта важен именно комплексный подход: медикаменты, питание, образ жизни. Все это немаловажные вещи.

Язва пищевода – дефект слизистой оболочки органа разной степени глубины. Иногда поражение затрагивает только верхние слои слизистой, в запущенных случаях язва поражает всю стенку и возможна ее перфорация.

Месторасположение язвенных дефектов

Почему возникает это заболевание?

Зачастую развитие заболевания связано с нарушением нормальной работы сфинктера, препятствующего свободному прохождению пищевого комка. Если тонус этого участка снижается, содержимое желудка забрасывается в пищевод. Поскольку строение слизистой оболочки этих органов различно, пищевод попросту оказывается непредназначенным для агрессивной среды желудка содержащего кислоту. При забросе желудочного сока возникает химический ожог пищевода. На его месте со временем развивается язва, если воздействие продолжается в течение длительного времени.

Также, язва пищевода развивается при грыже пищеводного отверстия диафрагмы. Такая грыжа представляет собой выпячивание части желудка, подтягивание его в грудную полость. При таком положении желудка ни о каком барьере речи не идет, и содержимое свободно попадает в пищевод.

Язва пищевода – серьезное и опасное заболевание, требующее своевременной диагностики и лечения.

С возрастом или при наличии предрасположенности развивается рефлюксная болезнь, когда содержимое желудка постоянно поступает в пищевод, принося значительный дискомфорт. Во избежание подобного развития событий необходимо соблюдать определенные правила:

  • Не ложиться после еды. Если уже есть снижение тонуса сфинктера, кислота будет попадать в пищевод.
  • Избегайте тяжелых физических нагрузок после еды.
  • Не наклоняйтесь сразу после обеда.

Стоит сказать, что заболевания пищевода влияют и на дыхательную систему тоже. Из-за тесного прилегания пищевода к трахее и главным бронхам может возникать кашлевой рефлекс.

Симптомы болезни

Основные проявления – ощущение изжоги, кислая отрыжка и болевой синдром. Возможно появление дисфагии, то есть нарушения глотания. Вначале возникает затруднение прохождения твердой пищи, затем, при дальнейшем развитии болезни человек не может даже пить.

Отрыжка кислым – один из возможных симптомов язвы пищевода

В начале заболевания никаких симптомов можно не заметить. Они будут незначительны и не причинят никаких неудобств. Со временем появится клиника язвенного поражения, описанная выше.

Обратите внимание, что существует и «немое» течение болезни. В этом случае пациент может не чувствовать ничего, кроме редкой изжоги. Этот симптом появляется редко и только при определенных обстоятельствах: наклоны, тренировка после еды.

Боли при язве пищевода могут напоминать боли в сердце, вследствие этого больные чаще обращаются к кардиологам.

Когда язва уже проникает до слоя, где проходят кровеносные сосуды, возникают кровотечения. Они могут быть как незначительными, так и довольно обильными. При внутреннем кровотечении из пищеварительного тракта главным симптомом является мелена – черный, зловонный стул, но он образуется, только если кровотечение обильное. Потерю крови всегда сопровождает бледность, головокружение, возможна потеря сознания.

Лечение язвенной болезни пищевода

Как уже говорилось выше, к терапии данного недуга нужно подходить комплексно. Воздействуя на язвенный дефект разными способами, врачи добиваются регенерации ткани и выздоровления пациента.

Медикаментозное лечение включает препараты, снижающие кислотность желудка, прокинетики, улучшающие моторику пищеварительного тракта, антациды, снимающие изжогу.

Диетотерапия при язвенном дефекте слизистой оболочки пищевода эффективно дополняет, а иногда и заменяет лекарственные средства, обеспечивая стойкую ремиссию. Питание при язве должно быть максимально щадящим. Главные принципы: механическое, термическое и химическое щажение.

При язвенной болезни назначается лечебная диета стол №1

  • Механическое щажение заключается в том, что пища должна быть мягкой, не травмирующей слизистую пищевода. Исключите из рациона сухари и другую сухую твердую пищу.
  • Термическое. Не допускайте в пище очень горячих или очень холодных блюд, выбирайте среднюю температуру.
  • Есть блюда с острым, кислым, горьким и другими резкими вкусами недопустимо при таком заболевании. Излишнее раздражение слизистой оболочки может спровоцировать рецидив язвы и помешать ее заживлению.
  • Избегайте жирных сортов мяса и рыбы. Это слишком тяжелая пища, вызывающая активную секрецию соляной кислоты, желчи и пищеварительных ферментов. Из рациона придется убрать магазинные колбасы, сосиски, копчености, соленья и прочие деликатесы.
  • Есть свежий хлеб и другую выпечку нельзя. Эти блюда активизируют процессы брожения в кишечнике, вызывая газообразование, отрыжку и другие диспепсические явления. Такая еда раздражает слизистую оболочку желудка, вызывая выработку кислоты.
  • Алкоголь и сигареты находятся под строгим запретом.
  • Кофе, шоколад, газированные напитки, чипсы также находятся в списке запрещенных продуктов. Бывает, что после наслаждения чашечкой кофе развивается рецидив язвы.

Кофе и шоколад запрещены при язвенной болезни

Теперь о приятном. Разрешенные продукты:

  • Постное, нежирное мясо. Можно есть тушеное и отварное мясо, оно легче переваривается. В идеале все блюда должны быть перетерты практически в пюре. Не увлекайтесь специями. В качестве белка обязательно используйте рыбу, яйца, морепродукты и фасоль.
  • Различные каши разрешены практически в неограниченном количестве. Овсяная каша на завтрак – оптимальный вариант. Она обладает обволакивающим действием на желудок, насыщает на длительное время, содержит много питательных веществ и микроэлементов.
  • Добавляйте в рацион овощи, желательно местные. Можно есть их только в приготовленном виде, чтобы уменьшить тяжелое воздействие клетчатки на пищеварительную систему. Питаться кислыми продуктами не стоит, это лишь усугубит ситуацию.
  • Молочные и кисломолочные продукты лучше выбирать не жирные, по возможности домашние.

Совершенно другое питание, еще более строгое, необходимо соблюдать в период купирования рецидива язвы. В этот период крайне важно обеспечить максимальный физиологический покой для слизистой оболочки пищевода и, особенно, места локализации язвенного дефекта. Для купирования приступа покой обеспечивается самым простым способом – голодом на 1-2 дня.

В лечении язвенной болезни питание играет немаловажную роль. В большинстве случаев добиться ремиссии недуга можно с помощью только питания.

В заключение нужно сказать, что в лечении болезней желудочно-кишечного тракта диета является основой лечения. Любое нарушение предписанного режима питания может привести к необратимым последствиям, отнеситесь к этому со всей серьезностью и ответственностью. Не пренебрегайте визитами к врачу, чтобы не пропустить заболевания и не запустить их течение. На ранних стадиях, когда дефект еще не успел распространиться в толщу стенки органа, можно обойтись соблюдением простой диеты, а не оперативным вмешательством, которое несет определенные риски для здоровья.

Источник: http://opischevode.ru/poleznoe/dieta-pri-yazve-pishhevoda.html

Язва пищевода: симптомы, диета, лечение медикаментами и народными средствами

У язвы пищевода симптомы и лечение представляют собой глубокое очаговое повреждение его слизистой оболочки и борьбу с этими повреждениями.

Как правило, изъязвление локализуется в нижней трети пищевода и причиняет пациенту выраженные болевые ощущения.

Такой дефект может возникнуть вследствие целого ряда факторов.

Определение

Пептическая язва пищевода, или истинная, образуется в результате агрессивного воздействия на его слизистую оболочку желудочного сока, содержащего в своем составе пепсин и соляную кислоту.

Сопутствующими заболеваниями часто являются:

Факторами, провоцирующими обратный заброс пищеварительного сока и формирование дефектов на слизистой органа, являются:

  1. грыжа пищеводного отдела диафрагмы;
  2. недостаточность тонуса нижнего пищеводного сфинктера;
  3. гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  4. замедленное пищеварение и, как следствие, задержка опорожнения желудка;
  5. повышенное внутрибрюшное давление;
  6. неправильное питание и вредные привычки.

Пептическая язва пищевода также может образоваться вследствие редкого аутоиммунного заболевания под названием системная склеродермия.

Симптоматическая язва диагностируется реже и не связана с попаданием содержимого желудка в пищевод.

Следует выделить следующие причины образования таких язв:

  • побочный эффект от приема ряда лекарств, в частности, нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикостероидов;
  • осложнение после избыточного облучения;
  • следствие ожога пищевода химическими веществами: щелочами, кислотами, растворителями, например, при попытке суицида;
  • повреждение пищевода посредством зонда;
  • инфекционное или грибковое поражение пищевода вследствие ослабления иммунитета в пожилом возрасте, а также вызванного ВИЧ, приемом иммунодепрессантов или цитостатических препаратов;
  • стресс и переживания.

Симптоматическая язва может также возникнуть вследствие скопления остатков еды в пищеводе. Этому способствует наличие в нем дивертикулов или его стеноз.

Размер дефектов варьируется от 20 мм до полутора сантиметров. После заживления язв на поверхности органа обычно остаются белесые рубцы. Симптомы и лечение заболевания требуют более детального рассмотрения.

Симптомы

Болезнь протекает тяжело и проявляется в виде следующих симптомов:

  • выраженная загрудинная боль, которая усиливается в положении лежа, а также после принятия пищи, что связано, прежде всего, с механическим воздействием на воспаленные участки;
  • отрыжка, чаще кислая, с привкусом желудочного сока;
  • изжога, упорная, сильная, с трудом купируемая;
  • ощущение пищевого комка за грудиной, вызванного воспалением и отеком слизистой;
  • проявления дисфагии, то есть затрудненного глотания, которые усиливаются по мере развития заболевания с образованием рубцов и стриктур;
  • боль в процессе глотания, или одинофагия;
  • тошнота и рвота, часто с примесью крови;
  • явления регуритации, то есть заброса непереваренной еды обратно в пищевод.

Язва на поверхности пищевода может осложниться кровотечением или перфорацией, что в ряде случаев может привести к летальному исходу. Поэтому данное состояние требует незамедлительно начатой терапии.

Осложнениями язвенной болезни пищевода также считаются его сужение и даже возможная полная непроходимость.

Лечение

Официальная медицина предлагает различные методы лечения язвы пищевода. Точная схема должна быть расписана врачом-гастроэнтерологом. Терапия патологии является комплексной и включает в себя медикаментозный подход, соблюдение диеты и определенных правил поведения, а также рецепты народной медицины. При недостаточной эффективности проводимого лечения и в сложных случаях может быть осуществлено хирургическое вмешательство.

Лечение медикаментами

Лекарственный метод лечения язвенных дефектов предполагает прием различных препаратов.

Прием ингибиторов протонного насоса, или помпы. Такие препараты снижают уровень кислотности в желудке на длительный срок и принимаются курсом, что дает поврежденному пищеводу возможность восстановиться.К ИПП относятся препараты со следующим активным веществом:

  • омепразол (Омез, Ортанол, Лосек, Ультоп, Гастрозол);
  • рабепразол (Париет, Онтайм, Рабелок);
  • эзомепразол (Нексиум, Эманера);
  • пантопразол (Контролок, Нольпаза, Санпраз);
  • лансопразол (Эпикур, Ланцид, Ланзоптол).

Прием антацидных препаратов и производных альгиновой кислоты, создающих на воспаленной слизистой обволакивающую и ранозаживляющую пленку. Они также снижают уровень соляной кислоты в желудке, обеспечивают быстрый эффект, но действуют в течение нескольких часов.

К ним относятся:

В случае появления ярко выраженных болей рекомендуется сделать выбор в пользу препарата Альмагель А. Данное средство содержит в своем составе бензокаин, за счет чего обладает местноанестезирующим эффектом.

Прием антагонистов гистаминовых Н2-рецепторов. Их действие направлено на подавление секреции соляной кислоты и продолжается на срок до 12 часов.

К данной категории относятся, в частности:

Инъекции стимуляторов регенерации тканей. Указанные препараты способствуют ускоренному восстановлению поврежденной слизистой и быстрому заживлению язвенных дефектов.

К ним относятся:

Существует мнение, что у язвы пищевода лечение стимуляторами регенерации не предполагается, так как их эффективность не подтверждена достаточными клиническими исследованиями. Более того, данные препараты не применяются в странах западной Европы и США.

Прием прокинетиков. Указанные препараты стимулируют моторику ЖКТ. В частности, они улучшают перистальтику кишечника и способствуют ускоренной эвакуации содержимого желудка.

В группу прокинетиков, применяющихся в терапии указанного заболевания, входят лекарства с активным веществом:

Диета и образ жизни

Язва пищевода имеет опасные симптомы, ее лечение обязательно должно проводиться с соблюдением определенных правил и строгих рекомендаций. Главное условие выздоровления – длительное соблюдение специальной диеты. Для полного заживления язвенных дефектов может понадобиться несколько месяцев.

Диета при язве пищевода предполагает употребление еды, приготовленной на пару или сваренной в воде. Питание должно происходить не реже 4-5 раз в день.

При указанном заболевании запрещается прием следующей пищи:

  • шоколад;
  • мороженое;
  • кофе;
  • газированные напитки и квас;
  • свежий черный хлеб и сдоба;
  • консервы;
  • наваристые рыбные и мясные бульоны;
  • мясо и рыба жирных сортов;
  • маринады, соления, копчености;
  • грибы;
  • мята, щавель;
  • соусы и приправы;
  • фрукты в сыром и не протертом виде;
  • капуста белокочанная, шпинат, огурцы, лук, чеснок;
  • орехи, семечки, сухарики.

Поэтому Возникновение повреждений на слизистой оболочке ЖКТ также провоцирует этиловый спирт и употребление алкоголя в данный период категорически недопустимо.

В период обострения заболевания при сильных болях вводятся еще более строгие ограничения сроком на 7-8 дней.

Гастроэнтеролог может запрещать употребление пищи в непротертом виде, а также полностью исключить из рациона черный хлеб.

Чтобы быстро вылечить недуг и не допустить рецидивов, необходимо также придерживаться следующих рекомендаций:

  • спать на кровати с приподнятым изголовьем;
  • не занимать лежачее положение сразу после еды;
  • не носить тесной одежды и сдавливающих поясов;
  • ужинать не позднее, чем за три часа до сна;
  • ограничить поднятие тяжестей;
  • избавиться от лишнего веса;
  • исключить упражнения, провоцирующие явление регуритации: нельзя наклоняться вперед, качать пресс.

Народная медицина

Лечение язвы пищевода народными средствами также демонстрирует ярко выраженный эффект. Однако традиционный метод терапии и народные рецепты обязательно должны применяться в комплексе.

В поисках решения, как лечить такой недуг, в народе были опробованы различные способы, и вот какие из них приобрели наибольшую популярность:

  1. Картофельный сок. Его следует пить в сыром виде и натощак. Он обладает щелочными свойствами и способствует тем самым регенерации тканей. Курс лечения должен быть не менее полутора месяцев.
  2. Семена льна. Такой рецепт активно применяется в лечении эзофагита и его осложнений. Достаточно залить чайную ложку семян стаканом горячей воды, а потом процедить. Полученный слизистый отвар мягко обволакивает пораженные участки и быстро снимает воспаление.
  3. Прополис. Этот продукт пчеловодства обладает выраженными целебными свойствами. Тщательно измельченное вещество рекомендуется смешать с оливковым маслом в пропорции 40г/500 мл и подогреть на водяной бане. Принимать по столовой ложке перед едой.

На заметку: незаслуженно забытым оказался Винилин, или бальзам Поливинокс, который раньше активно применялся, чтобы лечить язву пищевода и прочие эрозивно-язвенные поражения ЖКТ. Он создает на поврежденной поверхности защитную пленку и обладает мощным бактерицидным, антисептическим и противовоспалительным действием.

В заключение следует заметить, что прогноз данного заболевания считается благоприятным. При соблюдении предписанных рекомендаций видимое улучшение наступит на протяжении 2-4 недель. Во избежание рецидивов заболевания требуется вести здоровый образ жизни, правильно питаться и поддерживать иммунитет приемом витаминов.

Источник: http://uvasgastrit.ru/yazva/pishhevoda-simptomy-dieta-lechenie-medikamentami-narodnymi-sredstvami.html

Диета при язве пищевода

Описание актуально на 28.01.2018

  • Эффективность: лечебный эффект через 10 дней
  • Сроки: не менее двух месяцев
  • Стоимость продуктов: руб. в неделю

Общие правила

Хронические заболевания верхних отделов ЖКТ связаны с продукцией соляной кислоты в желудке. Изменение ее продукции служит пусковым моментом. При наличии некоторых факторов (короткий пищевод, нарушение моторной функции желудка, грыжа отверстия диафрагмы, повышение внутрибрюшного давления) желудочное содержимое забрасывается в пищевод, вызывая раздражение.

Язва пищевода чаще всего возникает при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которая характеризуется регулярным забрасыванием желудочного содержимого в пищевод, содержащего соляную кислоту и пепсин. Важную роль при этом имеет несостоятельность пищеводного сфинктера. При закрытом привратнике желудка и недостаточности пищеводного сфинктера содержимое перистальтической волной забрасывается в пищевод. Способствует этому также повышение внутрибрюшного давления, возникающее при ожирении, запоре, беременности.

При частом и продолжительном рефлюксе кислотность желудочного содержимого вызывает повреждение дистального отдела пищевода и катаральный рефлюкс-эзофагит. При отсутствии лечения не эрозивная рефлюксная болезнь прогрессирует в эрозивную форму — это может произойти в течение года. Кровотечения при эрозивно-язвенном поражении достаточно редки. Если язва осложняется кровотечением, требуется эндоскопическая операция. У части больных со временем развивается цилиндроклеточная метаплазия (пищевод Барретта). Отмечено, что у больных сахарным диабетом моторная дисфункция пищевода и гастроэзофагеальный рефлюкс бывают чаще.

Другой причиной возникновения язв пищевода является прием нестероидных противовоспалительных средств, которые оказывают повреждающее действие на верхний отдел ЖКТ (желудок, пищевод, двенадцатиперстную кишку). Эрозивно-язвенные поражения, возникающие на фоне приема НПВП, имеют характерную картину: малосимптомное течение, множественный характер, быстрое заживление после отмены НПВП и высокий риск кровотечений.

Выраженность и частота изжоги не отражают степени тяжести эзофагита и наличия или отсутствия язвенных поражений в нем. Поэтому каждому больному проводят эндоскопическое исследование, которое определяет форму заболевания и продолжительность лечения.

Совместно с лечением диета при язве пищевода направлена на устранение клинических симптомов, заживление язв слизистой и профилактику рецидивов. Это в свою очередь предотвращает появление других осложнений (пищевод Баретта, аденокарцинома, стриктура пищевода) и в целом повышает качество жизни больных.

Основным принципом питания является частое и дробное щадящее питание. В зависимости от стадии болезни назначают в варианты стандартной Диеты №1: при обострении (наличие язвы) диету с выраженным механическим и химическим щажением (Стол 1А или 1Б) и основной вариант диеты в стадии ремиссии.

Химическое щажение означает употребление блюд слабо возбуждающих секрецию: молоко, крупяные и молочные супы, жидкие каши, отварное мясо и рыбу, яйца, белый хлеб, некрепкий чай, щелочные минеральные воды. Механическое щажение предусматривает исключение продуктов, раздражающих слизистую: овощи с грубой клетчаткой, незрелые ягоды и фрукты, хлеб грубого помола или с отрубями, а также жилистое мясо, кожу птицы.

Специальная кулинарная обработка также обеспечивает механическое щажение. В рационе больных должны присутствовать измельченные мясные и рыбные блюда в виде тефтелей, суфле, пюре или котлет, гомогенизированные овощи. Вся пища готовится только в отварном виде или на пару и без соли.

Максимально щадящее питание Стола 1А включает:

  • Только слизистые супы из отвара круп с добавлением сливок, взбитого яйца, сливочного масла.
  • Блюда из мяса/рыбы/птицы в виде пюре или суфле, для приготовления которых мясо несколько раз прокручивают через мясорубку.
  • Яйца всмятку или омлет.
  • Молоко, сливки, суфле из протертого творога.
  • Каши из гречневой или овсяной муки на воде или молоке. Каши должны быть жидкими и в них добавляют сливочное масло.
  • Желе и кисели из ягод и фруктов, в которые добавляют сахар и мед.
  • Некрепкий чай с молоком, разбавленные соки, настой шиповника.

При улучшении состояния больным разрешаются сухари из белого хлеба, на смену слизистых супов приходят протертые, молочные каши употребляют чаще и можно есть овощные пюре. Блюда из мяса/рыбы готовят в виде кнелей и котлет. В период длительной ремиссии заболевания назначается основной вариант стандартной диеты.

Пациентам с повышенной массой тела и ожирением для осуществления контроля и редукции массы тела назначают диету и комплекс физических упражнений.

Если язвенный эзофагит возник на фоне ГЭРБ, больным необходимо:

  • отказаться от курения;
  • спать на высокой подушке;
  • после еды в течение часа быть в вертикальном положении;
  • исключить из питания жирные продукты, алкоголь, шоколад, кислые напитки и фрукты;
  • исключить тесную одежду и тугие ремни/пояса;
  • снизить вес при ожирении.

Эти мероприятия служат профилактикой забросов желудочного содержимого в пищевод.

Разрешенные продукты

В период ремиссии диета при язве пищевода также должна выполняться и может включать:

  • Крупяные протертые супы на овощном отваре с добавлением протертых овощей. В готовые теплые супы вводят взбитую молочно-яичную смесь (или просто взбитое яйцо) и сливочное масло.
  • Подсушенный белый хлеб.
  • Говядину, телятину, нежирную свинину, птицу и нежирную рыбу в отварном и рубленном виде.
  • Котлеты, суфле, тефтели и кнели можно также запекать в духовке с молочным соусом.
  • Крупы без грубой клетчатки (манная, гречневая или рис). Последние две протираются. Каши готовят на воде и с молоком/сливками. Каши должны иметь полувязкое состояние.
  • Отварные овощи с небольшим содержанием клетчатки — морковь, картофель, цветная капуста, свекла, тыква, кабачки. Подают их в виде овощных пудингов и пюре.
  • Молоко, сливки, молочный кисель, некислый творог в натуральном виде, а также суфле или пудинг.
  • Сладкие фрукты и ягоды — из них готовят желе, кисели, пюре и компоты.
  • Некрепкий чай со сливками или молоком, разбавленные сладкие соки. В десерты и напитки добавляют мед или сахар.

Источник: http://medside.ru/dieta-pri-yazve-pishhevoda

Диета при язве пищевода: особенности, действенные средства, лечебное меню

Заболевания ЖКТ диагностируются все чаще, и это неудивительно, ведь современный ритм жизни и качество питания оставляет желать лучшего. Язва пищевода – раневой дефект на слизистой оболочке, возникший вследствие воздействия кислоты желудочного сока. Чаще всего язва пищевода возникает на фоне других болезней ЖКТ, из-за приема некоторых медицинских препаратов, вредных привычек, неправильного питания. Диета при язве пищевода – один из основных факторов, без которых успешное избавление от болезни невозможно. Об ее особенностях мы и расскажем в данной статье.

Общие рекомендации

Говоря о питании при язве пищевода, хочется отметить, что даже самые современные медицинские препараты будут бессильны, если человек не пересмотрит свой рацион. Язвы (ранки разного размера), которые появляются на стенках пищевода, чрезвычайно чувствительны. При малейшем термическом, химическом или механическом воздействии, они напоминают о своем существовании.

Диетотерапия основывается на следующих принципах:

  • Питаться нужно дробно, не реже 4-5 раз в день через равные промежутки времени. Последний прием пищи – не позднее, чем за 2 часа до сна.
  • Важно исключить из рациона продукты, которые повышают уровень соляной кислоты в желудке: острые специи, копчености, жирную и жареную пищу, алкоголь.
  • Температура готовых блюд тоже очень важна: теплая пища (40-55 градусов) оказывает щадящее воздействие на слизистую оболочку пищевода, в то время как очень горячая или холодная провоцирует обострение.
  • Следите за составом продуктов, которые попадают на ваш стол: ароматизаторы, красители, стабилизаторы, усилители вкуса и прочая пищевая химия чрезвычайно вредна для больного пищевода.
  • Максимальный перерыв между приемами пищи – 4 часа.
  • В период обострения продукты рекомендуется измельчать и перетирать, в дальнейшем достаточно тщательно пережевывать. Пища мягкой консистенции во рту уже проходит первичную обработку ферментами слюны, в желудке она будет перевариваться легче и быстрее.
  • Диета должна быть сбалансирована по своему составу: не менее 120г белков, 80г жиров, 250г углеводов.
  • Лучший способ приготовления еды – на пару или варить, допускается запекание без румяной корочки.
  • Калорийность диеты варьируется между 2200 и 2500 кКал – это определяет лечащий врач.
  • По таблице Певзнера назначается лечебная диета №1. На самой острой стадии рекомендуется подвид 1а. Основой меню становятся слизистые крупяные супы и каши. Постепенно можно переходить к столу 1б, добавляя не более 5 новых продуктов в неделю. До полного исчезновения болезненных ощущений овощи и фрукты лучше варить и измельчать (готовить суфле, пюре, желе, муссы).
  • Лечение должно проходить под контролем гастроэнтеролога, нельзя забывать, что существует и индивидуальная непереносимость некоторых продуктов.
  • Старайтесь отказаться от сухомятки, перекусов, посещения фаст-фудов.
  • Не допускайте переедания и длительных голоданий. В период лечения строгие монодиеты вам противопоказаны. Питание должно быть полноценным.

Популярные народные средства

Проверенные временем народные рецепты хороши и действенны, но перед их употреблением стоит посетить врача для дополнительной консультации. Самые популярные средства при язвенной болезни:

  • Отвар льна и солодки. В равных пропорциях нужно смешать лень, солодку, семена фенхеля, мяту перечную. Каждый день заливайте 20 граммов состава 2 стаканами воды. Дайте постоять 30 минут и выпейте за два раза (утром и вечером) за полчаса до еды.
  • Алтей, окопник, солодка. Все смешиваем в равных пропорциях. На стакан кипятка — 1 ст.л. сбора. Затем прокипятить его 2-3 минуты и настоять в течение 60 минут. Пить перед сном.
  • Сок картофеля. Тщательно вымойте картофель (он должен быть розовых сортов с кожурой), проще всего перемолоть на мясорубке и отжать через марлю. Пить по полстакана два раза в день перед едой. Курс лечения – до 2 месяцев.
  • Пчелиный мед и куриные яйца. Их смешиваем в пропорции 2:1. Принимать утром натощак в течение 2 недель.
  • Оливковое масло и прополис. В пол литра оливкового масла добавить 40г прополиса, подогреть на водяной бане. Принимать по 1 столовой ложке натощак, желательно в теплом виде.
  • Шалфей и подорожник. Хорошо успокаивает желудок и купирует боль. 1 ст.л. подорожника и шалфея сушеного на стакан кипятка. Укутать в плотную ткань и дать настояться 2 часа. Принимать по полстакана перед завтраком и ужином (за полчаса).

Не забывайте, что не вылеченная язва пищевода страшна осложнениями: перфорация пищеводного канала, кровотечения, злокачественные опухоли. Не затягивайте с лечением и вовремя обращайтесь к специалисту!

Запрещенные и разрешенные продукты

Рекомендуется включить в меню:

  • Крупы (предпочтительно овсянка, рис, манка, гречка).
  • Нежирные сорта мяса (курятина, телятина, кролик, индейка). Перед приготовлением очищаем от кожи и сухожилий.
  • Нежирная рыба хек, палтус, щука, морской окунь, карп, пангасиус и др.
  • Фрукты и ягоды (лучше выбирать местные и сезонные). Будьте осторожны с кислыми сортами.
  • Овощи полезнее всего брокколи, тыква, шпинат, кабачок, свекла. А также морковь, картофель, перец салатный, огурец, помидор. Бобовые можно, но если нет индивидуальной непереносимости.
  • Несвежий хлеб, крекеры, галетное печенье, несдобная выпечка.
  • Нежирные молочные продукты. Это некислый творог, неострый сыр, кефир, сметана, ряженка, сливки. На молоке лучше варить каши и супы.
  • В ограниченных количествах можно яйца и орехи.
  • Морепродукты (не чаще 1 раза в неделю, полезнее всего кальмары и креветки).
  • Растительное масло (оливковое, подсолнечное, льняное), сливочное – до 15г в день.
  • Компоты, натуральные соки, зеленый чай, иногда кофе с молоком, морсы без сахара.
  • Не злоупотребляйте приправами и соусами, вкус любимым блюдам придаст зелень, сметана, лимонный сок!

При язвенной болезни не рекомендуется:

  • Жирное мясо, рыба, сало.
  • Консервы, соленья, маринады, покупные соусы, в том числе майонезы.
  • Свежий хлеб грубого помола, сдобная выпечка, сладости.
  • Кислые молочные продукты.
  • Наваристые и жирные бульоны.
  • Яйца вкрутую и жареные.
  • Колбасные изделия.
  • Грибы, кукуруза, бобы, белокочанная капуста, щавель, редис.
  • Пшенная и перловая каша.
  • Алкоголь, крепкий кофе и чай, газированные напитки, квас.

Ориентировочное меню на неделю

Таблица 1. Рекомендуемое меню на каждый день

Источник: http://hudey.net/dieta-pri-yazve-pishhevoda-osobennosti-dejstvennye-sredstva-lechebnoe-menyu.html

Диета при язве пищевода

При развитии эрозивного эзофагита затрагивается поверхностный слой слизистой пищевода. Во время образования язвы повреждаются глубокие, внутренние слои стенки. Часто протекает на фоне грыжи диафрагмы или язвенной болезни 12-ти перстной кишки. В основном распространены единичные изъявления, во множественном количестве встречаются редко.

Провоцирующие факторы

  • С ослаблением функций сфинктера происходит периодическое попадание кислой среды желудка в пищеводный отдел. Верхний и нижний сфинктеры служат клапанами, обеспечивающими продвижение пищи только в одном направлении. Неплотное смыкание кольца способствует поступлению пепсина и кислоты в пищевод.
  • Развитие ГЭРБ – гастроэзофагальной рефлюксной болезни, носящей рецидивирующий, хронический характер течения. Дуоденальное содержимое спонтанно, но с регулярной периодичностью забрасывается в нижний отдел пищевода, поражая его.
  • Грыжа диафрагмы, точнее, ее отверстия. Внутренние органы, расположенные в брюшном отделе, через пищевой канал смещаются в полость грудины.
  • Развитие системной склеродермии – болезнь характеризуется прогрессирующим характером, поражаются мельчайшие сосуды человеческого организма. Все органы подвергаются фиброзно-склеротическим изменениям.

В чем состоит лечение язвы пищевода

  • Прием медикаментов

Нейтрализация соляной кислоты – антациды.

Уменьшение выработки кислоты – ингибиторная группа средств.

Заживление – регенерирующие стимуляторы.

Устранение дисбактериоза, восстановление естественной флоры, моторики кишечника проводится с помощью прокинетиков.

  • Соблюдение дополнительных условий

В зависимости от формы, тяжести заболевания назначается диета №1, 1а или расширенная №1 Р.

Диетическое питание по столу №1Р назначается при тяжелом, неблагоприятном течении болезни, нарушенных обменных процессах. Желудок максимально ограждается от химического, механического, термического воздействия. Процентное содержание белка, клетчатки, жира – повышено. Питание частое, дробное, до 7 приемов.

При диете №1 ускоряется репарация изъязвлений, эрозий. Уменьшаются воспалительные процессы, нормализуется секреторная функция ЖКТ. Время между приемами пищи не должно превышать 4 часа. Противопоказан прием слишком холодных, горячих блюд. По консистенции еда плотнее, чем при других видах диет.

В качестве профилактики заболевания рекомендуется прием укропной воды, отвар пиона. Способствует улучшению моторики ЖКТ, кровотоку. Отвар из семян льна обладает обволакивающими, заживляющими, обезболивающими свойствами.

Запомните, что если не лечить болезнь сразу, то могут возникнуть осложнения, либо другие смежные болезни. Например, поначалу часто появляется эрозивный эзофагит первой степени . Имейте это в виду!

Источник: http://pichevarenie.ru/dieta-pri-yazve-pishhevoda/

Язва пищевода: симптомы и лечение

Язва пищевода — основные симптомы:

  • Слабость
  • Боль в животе
  • Тошнота
  • Рвота
  • Вздутие живота
  • Боль в грудной клетке
  • Отрыжка
  • Боль при глотании
  • Изжога
  • Затруднение прохождения пищи по пищеводу
  • Нерегулярный стул
  • Дискомфорт в эпигастральной области
  • Нездоровый цвет кожи
  • Повышение температуры тела по ночам

Язвы пищевода – это процесс изъязвления внутренней стенки пищевода из-за попадания внутрь желудочного сока. В большинстве случаев такое заболевание сопровождается язвенным недугом желудка и 12-перстной кишки. Как правило, такие образования в ЖКТ одиночны. Однако, встречаются клинические случаи, когда таких образований может быть несколько.

Причины

Пептическая язва пищевода может возникнуть из-за таких факторов:

  • патология перистальтики желудка;
  • осложнения после операции;
  • неправильное питание;
  • повышенная кислотность желудочного сока;
  • чрезмерное потребление алкоголя, курение.

Степень прогрессирования язвы пищевода зависит от общего состояния иммунитета больного, образа его жизни и лечения.

Патогенез

Образование язвы пищевода начинается из-за сбоев в работе пищеводной стенки и систематического воздействия на неё желудочного сока. Такой процесс вызывает недостаточность кардии и желудочно-пищеводного рефлюкса. Заброс сока происходит из-за повышения тонуса привратника. Как следствие этих воспалительных процессов образуется пептическая язва пищевода.

Симптоматика

Как и большинство недугов, на начальной стадии пептическая язва пищевода практически не проявляется. По мере развития болезни можно наблюдать такие симптомы язвы пищевода:

  • неприятное ощущение в эпигастральной области;
  • отрыжка;
  • изжога;
  • незначительные боли в животе.

В некоторых клинических случаях у больного может быть тошнота, слабость и повышенная температура ночью.

Приступы боли и изжога, чаще всего, наступают после приёма пищи. Даже если больной не потреблял жирной или нездоровой пищи.

Также клиницисты различают «немое» течение болезни. При этом какие-либо признаки отсутствуют. Больной может иногда ощущать приступы изжоги, обычно при наклоне туловища. Обусловлено это тем, что в таком положении сок из желудка попадает в пищевод.

Диагностировать болезнь весьма сложно. По характеру болей в области грудной клетки больные часто путают недуг с проблемами сердца, поэтому обращаются к кардиологу, и то не всегда.

Диагностика

Диагностика этого недуга состоит из личного осмотра больного гастроэнтерологом, выяснения анамнеза и проведения анализов. Стандартная программа обследования включает в себя такие методы исследования:

Лечить язву самостоятельно нельзя. Даже если это будут методы из народной медицины или прочие «эффективные» средства. Лечение назначает гастроэнтеролог только после подтверждения диагноза и оценки тяжести протекания недуга.

Лечение

Лечение язвы пищевода подразумевает не только приём медикаментов, но и строгое соблюдение диеты. В большинстве случаев, диеты нужно будет придерживаться всю жизнь. Особенно это касается людей пожилого возраста.

Первоначально проводится очищение кишечника от токсинов и прочих вредных веществ. Процедура гарантированно должна проводиться, если у больного присутствуют такие симптомы:

Такая клиническая картина свидетельствует о том, что начался процесс интоксикации организма. Опасно это тем, что вырабатываемые яды могут распространиться по всему организму. Это может привести к другим заболеваниям.

Процедура очищения кишечника проводится при помощи колоногидротерапии. В некоторых случаях больному могут назначить лечебное голодание для того, чтобы организм полностью очистился.

Медикаментозная терапия подразумевает под собой приём препаратов такого спектра действия:

Если у больного наблюдаются сильные боли, то прописывается обезболивающее.

Лечение язвы пищевода должно проводиться комплексно. В том случае, если общая терапия не приносит должного результата, лечение недуга проводится операбельно.

Диета

Диета при язве пищевода должна строго соблюдаться. Планомерное соблюдение правильного меню значительно улучшает самочувствие больного уже на первых порах. При язве пищевода следует исключить продукты, который повышают секрецию желудка. Предпочтение должно отдаваться пище, приготовленной на пару или отварной.

Категорически следует исключить такие продукты:

  • жирные сорта мяса;
  • жирные сорта рыбы и блюда из них;
  • грибы и блюда из них;
  • хлеб свежей выпечки и мучные изделия;
  • алкоголь;
  • мороженое и тому подобную еду.

Вместо этого, в ежедневном рационе должно быть следующее:

  • мясо нежирного сорта, без сухожилий;
  • яйца (не более 2 штук в день);
  • каши;
  • молочные продукты (но нежирные);
  • овощи и фрукты.

Также следует ежедневно выпивать не менее 1,5 литра жидкости. Это необязательно должна быть вода. Можно заменить её не слишком сладкими компотами, отварами из шиповника, некислыми соками.

Соблюдение всех предписаний врача и правильное питание в любом случае дадут положительный результат. Главное, при первых признаках недуга обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Народная медицина при язве

Лечить язву можно и посредством народных средств. Но делать это нужно только после консультации с гастроэнтерологом.

Народные средства для лечения язвы представлены в виде отваров и настоек. Есть среди них и вкусные рецепты:

  • мёд с маслом и грецкими орехами;
  • медовая простокваша;
  • мёд и лимон.

Кроме этого, народная медицина предлагает приём отваров и настоек из календулы, подорожника, зверобоя. Но помните, что применение любых народных средств можно начинать только после получения разрешения от лечащего врача.

Прогноз

Как правило, язва пищевода лечится в течение 2–3 месяцев. Но, если болезнь уже в хронической стадии, терапия может продолжаться годами. Чтобы такового не произошло, нужно начинать лечение своевременно.

Профилактика

Профилактика язвы достаточно проста — нужно правильно питаться и не злоупотреблять алкоголем. Сбалансированное питание, здоровый образ жизни и отсутствие вредных привычек практически полностью исключают образование язвы.

Если Вы считаете, что у вас Язва пищевода и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач гастроэнтеролог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Источник: http://simptomer.ru/bolezni/zheludochno-kishechnyj-trakt/1006-yazva-pishchevoda-simptomy